
KISIM I
Genel Anestezi
I. BÖLÜM
Veteriner Anesteziyolojinin Tarihçesi
Giriş
3
Tarihçe
3
Anesteziklerin Kullanılma
Amaçları 5
Genel
Anestezinin
Önemi 5
II. BÖLÜM
Preanestezik Dönem
1.
Preanestezik Dönemde Hasta
11
Hastanın
Değerlendirilmesi
11
Anamnez
12
Fiziki
Muayene
13
Signalement
14
Organ
Sistemlerinin Muayenesi
14
Diyagnostik
Testler
16
Tam
Kan
Sayımı
16
Pıhtılaşma Zamanı Testi
17
Kan
Gazları
17
Elektrokardiyografi
18
Radyografi
18
Hastaların
Sınıflandırılması
18
Anestezik Maddenin
Seçimi 19
Anestezi Protokolünün Seçimi
20
Seçimi Etkileyen
Faktörler 20
2.
Hastanın Anesteziye Hazırlanması
23
Mevcut Problemlerin
Düzeltilmesi 24
Anestezi Ve Operasyon Riski
25
Anesteziden Uyanma Ve
Bakım 25
Anestezi Öncesî Gıda Alımının
Kısıtlanması 27
İntravenöz Kateterizasyon
28
İntravenöz Serum
Uygulaması 28
İntravenöz Serumların
Türleri 29
III.
BÖLÜM
Preanestezik İlaçlar
3.
Preanestezik
İlaçlar 33
Preanestezik İlaçların Kullanılmasındaki
Amaçlar 33
Atropine
34
Trankilizan Ve Sedatifler
35
Trankilizanlar
36
Phenothiazinlerin
Etkileri 37
Acetylpromazine
38
Butyrophenon Grubu İlaçların
Etkileri 38
Azaperon
38
Droperidol
38
Benzodiazepinlerin Etkileri
39
Diazepam
39
Midazolam
40
Zolezepam
41
Flumazenil
41
Alpha2-Adrenoseptör
Agonistler (Thiazine Türevleri) 41
Xylazine
43
Detomidine
47
Romifidine
48
Medetomidine
48
Alpha2-Adrenerjik Antagonistler
49
Yohımbine
49
Atipamezole
49
Opioid Türevi İlaçlar
50
Opioidlerin Yararlı Etkileri
51
Opioidlerîn Yan
Etkileri
51
Opioidlerin Etkilerinin Ortadan
Kaldırılması 52
Opioidlerin
Kullanımı
53
Klinik Pratikte Kullanılan Opioid
Analjezikler 54
IV.
BÖLÜM
Genel Anestezi, Güvenilirliği Ve Dönemleri
4.
Genel
Anestezi
59
Genel
Anestezinin
Tanımı 59
Genel
Anestezinin Vücut Üzerindeki Etkileri
61
İndüksiyon
63
Anestezinin İdamesi
63
Uyanma
64
5.
Genel Anestezinin
Güvenilirliği 65
Anestezik Etkinin
Belirlenmesi 66
6.
Anestezinin Dönemleri
67
Anestezi
Bulguları
70
Anestezi
Terminolojisi
72
V.
BÖLÜM
İndüksiyon Teknikleri ve Anestezi Hastasının
Monitorizasyon
7.
İndüksiyon Teknikleri Ve
İlaçları 77
İndüksiyonda Kullanılan Enjektable İlaçlar
77
Endotrakeal Entübasyon
79
8.
Anestezi Hastasının
Monitorizasyon
83
Pulmoner Sistem
Monitorizasyonu 86
Solunura Sayısı ve Ritmi, Solunum Şekli ve
Efora 86
Ventilasyon Volümü
Ölçümü 87
Kan
Gazı Analizi
88
Parsİyel Karbondioksit Basmcı
88
Kapnografi
89
Parsiyel Oksijen
Basıncı 90
Pulse
oksimetre
90
Kardiyovasküler Sistem Monitorizasyonu
91
Kalp
Frekansı ve
Ritmi 91
Elektrik
Aktivitesi
92
Arteriyel Kan
Basıncı
92
Periferal
Perfüzyon
95
Mukoz
Membran
Rengi 95
Sentral Venöz
Basınç
96
Kan
Kaybı
96
Isı
Regülasyonu
97
Anestezi Derinliğini Gösteren Refleksler Ve
Diğer Bulgular 97
Kas
Tonusu
98
Gözün
Pozisyonu ve Pupillanm Boyutu 99
Solunum Sayısı ve Kalp Frekansı
99
Cerrahi Uyarıya Tepki
99
Genel
Anesteziden
Uyanma 99
VI.
BÖLÜM
Anestezik İlaçlar Ve Enjektable Anestezikler
9.
Anestezik İlaçlar Ve Anestezi
Teknikleri 105
İnhalasyon Ve Enjektable Anestezinin
Karşılaştırılması 105
10.
Enjektable
Anestezikler 107
Barbitüratlar
107
Phenobarbital Sodıum
108
Pentobarbital
Sodıum
108
Thiopental
Sodıum
108
Dissosiyatif Anestezikler
111
Ketamine
112
Ketamine'nin Klinik
Kullanımı 115
Tiletamine / Zolezepam
Kombinasyonu 120
Neurolept
Analjezikler
124
Propofol
125
Chloral
Hydrate
127
VII.
BÖLÜM
İnhalasyon Anesteziklerinin Özellikleri Ve
İnhalasyon Anestezikleri
11.
İnhalasyon Anesteziklerinin Özellikleri
131
İnhalasyon Anesteziklerinin Kinetiğini
Etkileyen Özellikleri 132
İnhalasyon Anesteziklerinin Erime Katsayıları
133
İnhalasyon Anesteziklerinin Vücuda
Alınması-Dağılımı-Atılımı 134
Anestezik Maddenin Alımını Etkileyen Faktörler
135
Alveollere Anestezik Gazın Dağılımı
135
Anestezik Gazların Alveollerden Ayrılması-Kana
Geçiş 136
Anestezik Eliminasyonu
137
Biyotransformasyon
137
Anestezik Doz: Minimum Alveolar Konsantrasyon
(MAC) 138
İnhalasyon Anesteziklerinin Sistemler Üzerine
Etkileri 139
İnhalasyon Anesteziklerinin Uygulanma
Teknikleri 140
İnhalasyon Anesteziklerinin Genel
Özellikleri 142
12.
İnhalasyon
Anestezikleri 143
Dıethylether(ETER)
143
Nitröus
Oxide
143
Halothane
144
Enflurane
145
Isoflurane
146
Sevoflurane
147
VIII.
BÖLÜM
Anestezi Ekipmanları Cihazları Ve Solunum
Sistemleri
13.
Anestezi Ekipmanları Ve
Cihazları 151
Giriş
151
Endotrakeal Tüpler
152
Anestezi Cihazları
154
Anestezi Cihazının
Bölümleri 154
Gaz
Tüpleri -Tankları
154
Flowmetre
155
Voparizatör
155
Rezerv
Balonu
156
İnhalasyon valfı, Borular,'Y' parçası ve
Ekspirasyon valfı 157
Oksijen Flash Valfi
158
Pop-off
Valf
158
Karbondioksit Tutucu Kanister
158
14. Anestezi Solunum Sistemleri
161
Rebreating Sistemler
161
Totalrebreating Sistemin Kullanılmasının
Güvenliği 162
Non-Rebreating
Sistem. 163
IX. BÖLÜM
Türlere Göre Genel Anestezi Uygulamaları
15.
KÖPEKLERDE GENEL
ANESTEZİ 169
Hastanın Preanestezik Değerlendirilmesi
170
Hastanın Genel Anesteziye Hazırlanması
172
Analjezi
173
Premedikasyon
174
Anestezi
PLANI
175
İndüksiyon
176
Anestezinin İdame
Dönemi 176
Uyanma
177
16. Kedilerde
Genel Anestezi
179
Hastanın Preanestezik Değerlendirilmesi
179
Hastanın Genel Anesteziye Hazırlanması Analjezi
180
İndüksiyon
181
Kedilerde Paranteral Yolla
Anestezi 181
Kedilerde İnhalasyon
Anestezisi 184
Post
Operatif Bakım
185
17.
Atlarda Genel
Anestezi 187
Hastanin Genel Anesteziye Hazırlanması
189
Preanestezi
190
İndüksiyon
194
Atlarda
İnhalasyon Anestezisi
198
Uyanma
199
Perioperatif Destekleyici
Tedavi 200
18.
Ruminantlarda Genel Anestezi
203
Hastanın Genel Anesteziye Hazırlanması
203
Preanestezi
203
İndüksiyon
205
Anestezinin İdamesi
208
Ruminantlarda İnhalasyon Anestezisi
210
Uyanma
210
X.
BÖLÜM
Hasta Hayvanların Anestezisi
19.
Solunum Sistemi Hastalarının Anestezisi
215
Giriş
215
Solunum
Fizyolojisi
215
Preanestezik Ve Anesteziklerin Solunum Üzerine
Etkileri..............................................
216
Solunum Fonksiyonlarında Düzensizlik
Olan
Hastalarda Anestezi
217
Kontrollü Ventilasyon
218
20.
Kardiyovasküler Sistem Hastalarının Anestezisi
221
Giriş
221
Kardiyovasküler
Fizyoloji 221
Kardiyak Out Put Yetmezliği Olan Hastalar
222
Hipotansiyon Hipovolemi Ve Şok Halindeki
Hastalar 223
Anemili
Hastalar / Hipoproteinemili Hastalar 225
Kalp
Paraziti Olan
Hastalar 225
21.
Üriner Sistem Hastalarının Anestezisi
227
Renal
Kan Akımı Ve Glomerüler Filtrasyon 227
Renal
Fonksiyonlar Üzerine Anesteziklerin Etkisi 228
Anestezinin Böbrek Yetmezliği Üzerine Etkileri
229
Böbrek
Fonksiyon Testleri
231
Postoperatif Oligoüri
231
Üretral
Obstrüksiyon
232
İdrar
Kesesi Rupturu
232
XI.
BÖLÜM
Özel
Durumlarda Uygulanan Anestezi Teknikleri
22.Gebe
Hayvanlarda Anestezi
237
Gebelik
İle Ortaya Çıkan Fizyolojik Değişiklikler 237
Kardiyovasküler Değişiklikler ve Klinik Etkileri
238
Pulmoner Değişiklikler ve Klinik
Etkileri 238
Gastroinlestinal Değişiklikler ve Klinik
Etkileri 239
Hepatik
ve Rcnal Değişiklikler ve Klinik Etkileri 240
Uterus
Kan Akımında Değişiklikler ve Klinik Etkileri
240
Perinatal
Farmakoloji
240
Anesteziklerin Klinik Etkileri
242
Sezaryen Operasyonunda Anestezi Uygulaması 243
23.
Göz Operasyonlarında Anestezi
245
Preanestezik İlaçlar
245
Antikolinerjikler
246
Trankilizanlar, Sedatifler Ve
Opioidler 246
Anestezinin
İndüksiyonu 246
Anestezinin İdamesi
247
Uyanma
248
24.
Neonatal Ve Geriyatrik Hayvanlarda Anestezi
249
Neonatal
Hayvanlar
249
Geriyatrik
Hayvanlar
250
25.
Travma Hastalarının
Anestezisi 253
Travmalı
Hastanın Stabilizasyonu Ve Şok 257
Hastaların Preanestezik Dönemde
Değerlendirilmesi 258
Kafa
Travması
258
Torakal
ve Abdominal Travma
259
Termal
Travma ve Yanıklar
260
Travma
Hastasında Anestezi
260
Premedikasyon
261
İndüksiyon
261
Anestezinin
Sürdürülmesi 263
XII.
BÖLÜM
Anestezi Komplikasyonları Ve Resusitasyon
26.
Anesteziye Bağlı Komplikasyonlar Ve Kazalar
267
Hastanın Tam Anesteziye
Girmemesi 267
Hastanın Derin Anestezide
Olması 267
Solgun
Mukoz Membranlar
268
CRT
Uzama
268
Dispnö
Ve
Siyanoz
268
Taşipnö
269
Kalp
Frekansı Ve Ritminde Bozulma
269
Respiratorik
Arrest
270
Kardiyak
Arrest
271
27.
Anesteziye Bağlı Acil
Durumlar 273
Aır
Way
274
Breathıng
276
Cırculatıon
279
28.
Kardiyopulmoner Resusitasyon (CPR) 281
ABC
İşlem Basamakları
281
Eksternal Kalp
Masajı 282
İnternal Kalp Masajı
283
Kardiyopulmoner Resusitasyonda Kullanılan
İlaçlar 284
Resusitasyonda Kullanılan İlaçların Etkileri
285
Resusitasyon Sırasında Ekg Görülen Ritm
Bozuklukları ve
Aritmi
Tipine Göre Tedavi Seçenekleri
286
Asistol
286
Ventriküler
Fibrilasyon
286
Elektromekanikal Dissasiyasyon
287
Sinüs
Bradikardi
287
Sinüs
Taşikardi
288
Ventriküler
Taşikardi
288
CPR
Kullanılan İlaçların Dozları
289
KISIM
II
Lokal
Anestezi
XIII.
BÖLÜM
Lokal Anestezik Maddeler Ve Lokal Anestezi
Yöntemleri
29.
Lokal Anestezik
Maddeler 295
Lokal
Anestezinin Tarihçesi
295
Lokal
Ya Da Regional Anestezi Nedir?
295
Sinir
Fibrillerinin Fonksiyonu Ve Anatomisi
296
Lokal
Anestezikler İle Sinir Blokajının Metabolizması
297
Lokal
Anesteziklerin Farmakokinetiği
298
Absorbsiyonu
298
Dağılımı
298
Eliminasyonu
298
Lokal
Anestetik Toksikasyonu
298
Lokal
Anestezîk Maddelerin Kimyasal Yapıları 300
Lokalanesteziklerin Klasifikasyonu
300
Klinik
Kullanımı Olan Lokal Anestezik Maddeler 300
30.
Lokal Anestezi
Yöntemleri 303
Yüzey
Anestezisi
303
İnfiltrasyon
Anestezisi
304
Region
Al
Anestezi
305
İntravenöz Regional
Anestezi 305
Spinal
Anestezi
305
Medulla
Spinalisin Anatomik Yapısı
306
Epidural Kanaldaki Solüsyonların
Hızı 307
XIV.
BÖLÜM
Atlarda Lokal Anestezi Uygulamaları
31.
Atlarda Lokal
Anestezi 311
Kullanılan Anestezik Maddeler
311
Baş
Bölgesi Sinir Uzamı Anestezi Uygulamaları 311
Göz
kapaklan
312
Üst göz
kapağı
312
N.
auriculopalpebralis'in anestezisi
313
Üst
dudak ve
burun
313
Üst
çene dişlen ve maxilla
313
Alt
dudak
314
Alt
çene insisiv ve premolar
dişleri 314
Atların
Ekstremitelerinderegional Anestezi Uygulamaları
314
Digital
sinirler
315
Abasial
sesamoidal sinir blokajı
315
Distal
palmar (ya da plantar) sinir blokajı
315
Prok
şimal palmar (ya da plantar) sinir blokajı
316
Karpal
eklem üzerinde uygulanan sinir blokajları 316
Tarsal
eklem üzerinde uygulanan sinir blokajları 318
Atlarda
İntraartiküler Anestezi Uygulamaları 318
Atlarda Laparotomi Operasyonu İçin
Anestezi Uygulamaları 322
Epidural Anestezi
322
Kastrasyonda Uygulanan Anestezi Teknikleri
324
XV.
BÖLÜM
Ruminantlarda Lokal Anestezi Uygulamaları
32.
Ruminantlarda Lokal Anestezi
329
Kullanılan Lokal Anestezikler
329
Ruminantlarda Baş Bölgesinde Uygulanan
Lokal
Anestezi Uygulamaları
330
N.
cornualis'in anestezisi
330
Göz
Operasyonlarında Uygulanan Anestezi
Teknikleri 331
N.
auriculopalpebralis'in anestezisi
331
Gözün
enükleasyonunda uygulanan lokal anestezi tekniği
332
Laparotomi Operasyonlarında Uygulanan
Anestezi Teknikleri 332
Infiltrasyon
anestezisi
332
Ters
'L' Blokaj
333
Paravertebral
Anestezi 333
Proksimal Paravertebral
Anestezi 334
Distal
Paravertebral
Anestezi 336
Epidural Anestezi
336
Meme Ve
Meme Başı Operasyonlarında Anestezi 338
Meme
başını sirküler anestezisi
339
Meme
başının ters
V
infiltrasyonu 339
Meme
kanalı içine İnfüzyon
339
Meme
başında intravenöz regional anestezisi 339
Ekstremitelerde Uygulanan Anestezi Teknikleri
340
Ring
Blokaj
340
İntra
Venöz Regional Anestezi (İVRA)
340
Digital
Sinirlerin Anestezisi
341
Kastrasyonda Uygulanan Anestezi Teknikleri
341